Endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi, kısaca ERCP, safra yolları ve pankreas kanalının incelenmesi ve tedavisi için yaygın olarak kullanılan bir tıbbi prosedürdür. Bu prosedür en sık safra kanallarındaki taşların çıkartılması için uygulanır. Aynı zamanda safra yolları ve pankreas kanalının iyi huylu ve kötü huylu darlıklarının ve kaçaklarının saptanması ve tedavisinde de kullanılmaktadır. Bu makalede, ERCP'nin ne olduğu, nasıl uygulandığı, hangi durumlarda gerektiği ve avantajları hakkında daha fazla bilgi bulacaksınız.
ERCP, bir endoskop yardımıyla ağızdan girilerek safra yolları ve pankreasın görüntülendiği bir işlemdir. ERCP, hem tanısal hem de tedavi edici amaçlarla kullanılabilir.
ERCP prosedürü, genellikle hastanın sedasyon veya genel anestezi altında olduğu bir işlem odasında gerçekleştirilir. Bu iş için üretilmiş duodenoskop denen özel endoskopla ağızdan girilir ve safra ve pankreas kanalının açıldığı papilla denen yapının yer aldığı oniki parmak bağırsağına ilerlenir. Daha sonra, yapılma nedenine göre safra yollarına veya pankreas kanalına kontrast madde enjekte edilir ve röntgen görüntüleri alınır. Bu görüntüler, doktorun safra yollarındaki tıkanıklıkları, taşları veya diğer anormallikleri görmesine yardımcı olur.
ERCP işlemi sırasında ayrıca endoskop kanalından ilerletilen daha inve bir endoskopla safra kanalı ve pankreas kanalı içinde girilerek (Kolanjioskopi ve Pankreatoskopi) tanı ve tedavi edici işlemler yapılabilmektedir. Biliyer ve safra kanallarının darlıklarının benign-malign ayrımında, intraduktal tümörlerin tanısında, sebebi belli olmayan biliyer patolojileri incelemede ve kanal içi taşların tedavisinde kullanılmaktadır.
Safra yolu taşları (koledok taşı, intrahepatik taşlar)
Safra kaçakları
Safra yolu benign darlıkları (kolesistektomi yaralanması, karaciğer nakli sonrası biliyer darlık, sklerozan kolanjit, kronik pankreatit gibi)
Safra yolu malign darlıkları (pankreas başı kanseri, safra yolları kanseri, klatskin tümörü gibi)
Diğer endikasyonlar (konjenital kistik hastalıklar vb)
Pankreas kanal taşları
Pankreas kanal kaçakları
Pankreas kanal benign darlıkları (kronik pankreatit, travmative veya cerrahi nedenli darlıklar)
Rekürren akut pankreatit ve
Oddi sfinkter disfonksiyonu
Pankreas divisum vb kanal anomalileri
Semptomatik pankreatik psödokist
ERCP, safra yolları ve pankreasın teşhis ve tedavisinde önemli bir rol oynayan invaziv bir tıbbi prosedürdür. Doğru şekilde uygulandığında, birçok hastalığın tanısını koymak ve tedavi etmek için etkili bir araçtır. Ancak, her prosedürde olduğu gibi ERCP'nin de belirli riskleri ve komplikasyonları vardır.
Hasta Portalı
Online Randevu
Öneri ve Talepler